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呼吸机的工作原理是什么?管家婆彩图

发布日期:2019-10-28 04:37   来源:未知   阅读:

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  知道合伙人教育行家采纳数:74592获赞数:220240无锡机电分院数学教研室主任 无锡机电分院文化课科研指导委员 无锡机电分院骨干教师负责人向TA提问展开全部

  任何呼吸机的工作原理都在于气体的压力差,一般呼吸机的工作原理分两种方式。

  1 、气道正压呼吸机使气体压力增高,通过管道与患者呼吸道插管连接,气体经气道、支气管,直接流向肺泡,此时为吸气期;呼气时呼吸机管道与大气相通,肺泡在大于大气压力,肺泡内气体即自行排除,直至与大气压相等。

  2 、胸廓负压将患者的胸部或整个身体置如密闭的容器中,呼吸道与大气相通。当容器中的压力低于大气压时,胸部被牵引扩张,肺泡内压力低于大气压,空气进入肺泡,为吸气期;而当容器压力转为正压时,胸廓受压迫缩小,肺泡内压力增高大于大气压,肺泡内气体排除体外,为呼气期。由于这类呼吸机体积大动力大,通气效率低,目前已被淘汰使用。

  间隙性正压通气(IPPV)的工作原理:呼吸机在吸气相产生正压,将气体压入肺内,压力上升到一 定的水平或吸入的容量达到一定的水平后,呼吸机停止供气,呼气阀打开,病人的胸廓和肺被动性萎陷,产生呼气。

  间隙性正、负压通气(IPNPV)的工作原理:呼吸机在吸气相和呼气相均可以起作用。

  持续正压气道通气(CPAP)的工作原理:吸气相给予持续正压气流,呼气相也给予一定的阻力,使吸、 呼气相的气道压均高于大气压。

  压力支持通气(PSV)的工作原理:吸气压力随病人的吸气动作开始,随吸气流速减少到一定程 度或病人有努力呼气而结束。与IPPV相比其支持的压力恒定,受吸气流速的反馈调节;与SIMV相比其每次吸气均可以得到压力支持,但支持的水平可随需要不同而可设定。

  双相或双水平正压通气的工作原理:P1相当于吸气压力,P2相当于呼吸压力,T1相当于吸气时间, T2相当于呼气时间。

  1、控制性机械通气(CMV):病人在自主呼吸减弱或消失的情况下,完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。

  应用于:疾病造成的自主呼吸消失或减弱;自主呼吸不规则或频率过快, 机械通气无法与病人协调时,用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。

  2、辅助性机械通气(AMV):病人呼吸存在的情况下,由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。

  1、定压型:呼吸道内压力达到预计值后,呼吸机打开呼气阀,胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气,当气道内压力不断下降,呼吸机再次通过正压产生气流,并引起吸气。

  2、 定容型:通过正压将预计潮气量送入肺内,达到预计潮气量后,停 止供气,进入呼气状态。

  展开全部呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻 呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。

  呼吸机”——此名词是“沙利文”所创造!——全球首台睡眠呼吸机的发明者沙利文教授 呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。 当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时,经过积极的保守治疗无效,呼吸减弱和痰多且稠,排痰困难,阻塞气道或发生肺不张,应考虑气管插管及呼吸机。 呼吸机必须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此必须有:⑴能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;⑵能产生一定 的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能;⑶能提供合适的潮气量 (VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;⑷供给的气体最好经过加温和湿化,代替人体鼻腔功能 ,并能供给高于大气中所含的O2量,管家婆彩图,以提高吸入O2浓度,改善氧合。动力源:可用压缩气体作动力(气动)或电机作为动力(电动)呼吸频率及吸呼比亦 可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型,呼与吸气时相的切换,常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力 后切换为呼气(定压型)或吸气时达到预定容量后切换为呼气(定容型),不过现代呼吸机都兼有以上两种形 式。 治疗用的呼吸机,常用于病情较复杂较重的病人,要求功能较齐全,可进行各种呼吸模式,以适应病情变 化的需要。而麻醉呼吸机主要用于麻醉手术中的病人,病人大多无重大心肺异常,要求的呼吸机,只要可变通气量、 呼吸频率及吸呼比者,能行IPPV,基本上就可使用。

  注入病人气体的压力,由机内涡轮泵产生r。工程过程:大气通过过滤器进入安需阀,安需阀开启的大小 和泵的转速由CPU控制,通气的压力和容量大小由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀 进入人体面罩,并进人人体,即吸人正压;单向阀关小,吸人压力降低,病人肺部的吸人正压自动流出,即通 过面罩呼出。 注入病人气体的压力,氧气瓶的氧气压力和正压空气产生r。 工作过程:医用氧气通过减压阀与经过过滤器的空气混合进入储气罐,流量调节器由CPU控制,通气的压力 和容量由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀进人人体面罩,并进人人体,即吸人正压 ,病人呼气时,单向阀关小,吸人压降低,病人肺部吸人正压自动流出,即通过面罩呼出

  1、按照与患者的连接方式分为: 无创呼吸机:呼吸机通过面罩与患者连接 有创呼吸机:呼吸机通过气管插管连接到患者 2、按用途分类(六类): 呼吸机

  急救呼吸机:专用于现场急救。n 呼吸治疗通气机:对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗。n 麻醉呼吸机:专用于麻醉呼吸管理。n 小儿呼吸机:专用于小儿和新生儿通气支持和呼吸治疗。n 高频呼吸机:具备通气频率>60次/min功能。n 无创呼吸机:经面罩或鼻罩完成通气支持。n 3、按驱动方式分类(三类): 气动气控呼吸机:通气源和控制系统均只以氧气为动力来源。多为便携式急救呼吸机。 电动电控呼吸机:通气源和控制系统均以电源为动力,内部有汽缸、活塞泵等,功能较简单的呼吸机。 气动电控呼吸机:通气源以氧气为动力,控制系统以电源为动力。多功能呼吸机的主流设计。 4、按通气模式分类(四类): 定时通气机(时间切换):按预设时间完成呼气与吸气转换。n 定容通气机(容量切换):按预设输出气量完成呼气与吸气转换。n 定压通气机(压力切换):按预设气道压力值完成呼气与吸气转换。n 定流通气机(流速切换):按预设气体流速值完成呼气与吸气转换。n 5、按压力和流量发生器分类(四类):Mapleson(1959) 恒压发生器:通气源驱动压低,吸气期恒压,吸气流随肺内压而变化。n 非恒压发生器:通气源驱动压低,在吸气期发生规律变化,吸气流受驱动压和肺内压双重影响。n 恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期不变。n 非恒流发生器:通气源驱动压高,气流在吸气期发生规律性变化。n 压力发生器适用于肺功能正常患者,流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。n

  1. 间歇正压呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通气方式。吸气时 产生正压,将气体压入肺内,身体自身压力呼出气体。 2. 呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB), 吸气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再开放呼气,这段时间一般不超过呼吸周期的5%,能减少VD/VT (死腔量/潮气量) 3. 呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末 气道内保持一定压力,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。 4. 间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)、同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV):属于辅助通气方式,呼吸机管道中有持续气流,(可自主呼 吸)若干次自主呼吸后给一次正压通气,保证每分钟通气量,IMV的呼吸频率成人一般小于 10次/分,儿童为正常频率的1/2~1/10 5. 呼气延迟,也叫滞后呼气(expiratory retard):主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患,如哮喘 等,应用时间不宜太久。 6. 深呼吸或叹息(sigh) 7. 压力支持(pressure support):自主呼吸基础上,提供一定压力支持,使每次呼吸时压力均能达到预定 峰压值。 8. 气道持续正压通气(continue positive airway pressure,CPAP):除了调节CPAP旋钮外,一 定要保证足够的流量,应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。 (呼气压4厘米水柱)。 9.分钟指令性通气(MMV):保证病人活的设置的目标分钟通气量。 10.双水平气道正压通气(BiLEVEL):即在给定的时间内设置2个不同的压力水平值,病人在2个不同的压力水平上自主呼吸。 11.辅助控制通气模式(Assist/Controlled):属于纯指令性通气,其中包括:压力控制,压力限制和容量控制。ffffgggg4.com资格证中英语语言技能教学题型及备考策略浅析杀庄网

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